Razumijevanje tržišta zdravstvenog osiguranja: brze činjenice

Sadržaj:

Anonim

Razgovaramo o tome mjesecima i napokon je ovdje. 1. listopada je došao i otišao, što je otvorio sezonu upisa, a vaši zaposlenici su službeno u mogućnosti upisati se na tržište zdravstvenog osiguranja ako je to pravac kojim ste odlučili iskoristiti svoje pogodnosti.

Iako ćete možda završiti s pripremom poruka i angažmanom zaposlenika, i dalje ćete odgovarati na pitanja kako vaši zaposlenici rade kako bi utvrdili žele li dobiti pokrivenost na tržištu. Spremni smo se kladiti da imaju mnogo pitanja.

$config[code] not found

Prema izvješću Aflac WorkForces za 2013. godinu, tri od četiri (76 posto) nisu jako / nimalo upoznati s saveznim i državnim tržištem zdravstvene skrbi. Zbog toga smo sastavili popis ključnih detalja koje poslovni lideri trebaju razumjeti o tržištima zdravstvenog osiguranja i utjecaju koji će oni imati na beneficije koje sponzoriraju poslodavci u 2014. godini.

Brze činjenice o tržištima zdravstvenog osiguranja

Tržnice zdravstvenog osiguranja su web portal za kupnju i prodaju pogodnosti

Tržišta zdravstvenog osiguranja (poznata i kao razmjena) su web portal na kojem pojedinci i tvrtke mogu kupovati i kupiti zdravstveno osiguranje. Dva tržišta koja će utjecati na primanja zaposlenih su:

  • Javne tržnice: Državne i / ili savezne vlade.
  • Privatne tržnice: upravljaju ih dionici privatne industrije.

Tržište zdravstvenog osiguranja otvoreno je za mala poduzeća i pojedince 1. listopada

Pokrivenost Tržišta stupit će na snagu 1. siječnja 2014.

Većina svatko može koristiti tržište zdravstvenog osiguranja koji djeluje u svojoj državi kako bi istražio mogućnosti zdravstvenog osiguranja, čak i ako već imaju osiguranje. Pojedinci moraju biti stanovnici SAD-a, građani SAD-a (ili zakonito nazočni), a trenutno nisu zatvoreni.

Mala poduzeća s 100 ili manje zaposlenika s punim radnim vremenom također mogu koristiti tržnice. Međutim, države mogu zadržati ograničenje na one s 50 ili manje zaposlenika s punim radnim vremenom do 2016. godine.

Privatno zdravstveno osiguranje tržištima općenito pružaju mogućnosti kontrole troškova za tvrtke svih veličina

Privatne tržnice zdravstvenog osiguranja nude mogućnosti pokrivanja zdravlja za više veličina radne snage. Osim toga, mogu prodavati sve proizvode i usluge, uključujući dobrovoljno osiguranje. Mnoge privatne tržnice zdravstvenog osiguranja mogu pomoći poslodavcima da se kreću prema modelu definiranih doprinosa koji može pomoći u kontroli troškova zdravstvene skrbi, dok zaposlenicima još uvijek pruža robusne pogodnosti (PDF) kroz definirani doprinos.

Porezne subvencije dostupne su putem tržišta zdravstvenog osiguranja

Pojedinci ili male tvrtke mogu ispunjavati uvjete (PDF) za porezne olakšice ili subvencije putem državnih ili saveznih tržišta zdravstvenog osiguranja. Svrha ovoga je da pomogne nadoknaditi troškove pokrivanja i pokriti neke troškove povezane s korištenjem usluga zdravstvene skrbi.

“Silver” ili 70/30 pokrivenost je mjerilo tržišta zdravstvenog osiguranja

Što to znači?

Ovi planovi plaćaju oko 70 posto pokrivenih troškova liječenja ili aktuarske vrijednosti. “Silver” je jedna od četiri razine pokrivenosti koje se nude na tržištu. Svaka razina varira ovisno o udjelu medicinskih troškova za koje se očekuje da će plan osiguranja pokriti:

  • Bronca: Plaća 60 posto aktuarske vrijednosti.
  • Srebro: Plaća 70 posto aktuarske vrijednosti.
  • Zlato: Plaća 80 posto aktuarske vrijednosti.
  • Platina: Plaća 90 posto aktuarske vrijednosti.

Srebro je mjerilo za izračunavanje subvencija, iako pojedinci mogu “kupiti” do drugih planskih razina, kao i stomatološke pokrivenosti.

Tržišta zdravstvenog osiguranja potvrđuju važnost obrazovanja zaposlenika

Budući da zaposlenici mogu kupiti pokriće zdravstvenog osiguranja izravno putem tržišta zdravstvenog osiguranja, važno je da razumiju svoje mogućnosti pokrivenosti i zdravstvene rizike.

Zakon o pristupačnoj skrbi zahtijevao je da tvrtke upoznaju zaposlenike s tržištem zdravstvenog osiguranja i potencijalnom podobnošću za porezne olakšice ili subvencije. No, naposljetku, zaposlenici su odgovorni za odlučivanje kako potrošiti svoje zdravstvene novce.

Koristite ovu otvorenu sezonu upisa kao priliku da dodatno educirate svoju radnu snagu o tržištu i drugim promjenama vezanim uz zdravstvenu skrb.

Ovaj materijal namijenjen je pružanju općih informacija o nekoj aktualnoj temi i ne predstavlja pravne, porezne ili računovodstvene savjete u pogledu bilo koje specifične situacije. Aflac ne može predvidjeti sve činjenice koje će određeni poslodavac ili pojedinac morati uzeti u obzir u procesu donošenja odluka o naknadama. Potičemo čitatelje da razgovaraju o svojim situacijama s HCR-om sa svojim savjetnicima kako bi odredili što trebaju poduzeti ili posjetiti HealthCare.gov (koji se također može kontaktirati na 1-800-318-2596) za dodatne informacije.

Zdravstvena zaštita Fotografija putem Shutterstocka

3 Komentari ▼