Plan njege je pisani dokument koji opisuje kako će pacijent biti zbrinut. Tipični plan za njegu uključuje dijagnoze za njegu, očekivane ishode, intervencije, razloge i procjenu. Obrazloženje za njegu je navedena svrha provedbe intervencije za njegu. Intervencije za njegu su aktivnosti koje medicinske sestre obavljaju kako bi pomogli pacijentima da postignu određene zdravstvene ciljeve. Uz svaku intervenciju za njegu u planu sestrinske skrbi napisano je obrazloženje za njegu.
$config[code] not foundNapišite dijagnozu za njegu. Dijagnostička njega je izjava o stvarnom uočenom riziku ili potencijalnom problemu pacijenta. "Slika tijela, poremećena," neučinkovito suočavanje "i" neuravnotežena prehrana: manje od tjelesnih zahtjeva "su primjeri dijagnoze za njegu. Općenito, plan skrbi će uključivati više dijagnoza. za najniže.
Identificirajte očekivane ishode za svaku dijagnozu i navedite ih u planu. Očekivani ishodi su navedeni ciljevi za pacijenta. "Pacijent će stalno hodati bez pomoći", "Pacijent će biti bezbolan" i "Pacijent će imati jasne zvukove pluća" su primjeri očekivanih rezultata. Očekivani ishodi trebaju biti navedeni s određenim vremenskim okvirom.
Napišite napomene za sestrinstvo uz očekivane ishode. Pitajte: "Što trebam učiniti da pomognem ovom pacijentu da postigne taj cilj?" Na primjer, ako je očekivani ishod "Pacijent će biti bez boli", intervencija za njegu može biti: "Primijenite lijekove protiv bolova prema potrebi ili po narudžbi".
Napišite naputak zdravstvene njege uz svaku intervenciju za njegu u planu. Razlog je "zašto" plana njege. To je objašnjenje za obavljanje dužnosti kao što je davanje lijekova, navodnjavanje rane ili usmjeravanje pacijenta na vrijeme i mjesto. Na primjer, ako je intervencija za njegu "primjena lijekova protiv bolova prema potrebi", razlozi bi mogli biti: "Maksimalna kontrola boli pomoći će gospođi X da sudjeluje u vježbama fizikalne terapije i poboljša njezinu kvalitetu života."
Savjet
Razlozi za njegu najbolje su shvaćeni kada ih se promatra u kontekstu njihove povezanosti s dijagnozom sestrinstva, ciljevima i intervencijama. Ako imate problema s tim, konzultirajte skrb skrb plan vodič kao što je “medicinska sestra džep vodič: dijagnoza, prioritet intervencije i racionalizacije.” T Teorije sestrinstva također vam mogu pomoći u razumijevanju razloga.
Svi planovi za njegu ne zahtijevaju obrazloženje zdravstvene njege.
