Iako su certificirani medicinski koderi dužni završiti akreditirani dvogodišnji i četverogodišnji studijski program, možete sami naučiti osnove medicinskog kodiranja. Da biste se podučili medicinskom kodiranju, morate imati osnovno razumijevanje nekoliko ključnih osnova.
Polazna točka: Objašnjenje medicinskog kodiranja
Američka udruga za upravljanje zdravstvenim informacijama (AHIMA) definira kodiranje kao pretvorbu verbalnih opisa bolesti, ozljeda i postupaka u brojčane ili alfanumeričke izraze koji omogućuju pristup medicinskoj dokumentaciji dijagnozama i postupcima te su potrebni za naknadu, kliničku skrb, istraživanje i upute (www.ahima.org). Medicinski koderi pregledavaju podatke kao što su zapisi, bilješke liječnika, različiti rezultati testiranja i više kako bi dodijelili točan kod. Budući da ti dokumenti sadrže riječi i žargon koji možda ne znate, prvi korak u podučavanju medicinskog kodiranja je upoznavanje s medicinskom terminologijom, anatomijom i fiziologijom.
$config[code] not foundUčenje osnove: medicinska terminologija i ljudska anatomija i fiziologija
Zdravstveni djelatnici koriste jezik medicinske terminologije kako bi opisali tijelo, tjelesne sustave, dijagnoze i stanja, tretmane, postupak i razvoj. Podrijetlo medicinske terminologije dolazi iz grčkog i latinskog i pridržava se metodičke strukture koja dijeli pojmove na određene elemente. Prepoznavanje tih elemenata ili dijelova pojma kritično je i uključuje riječ root, prefiks, sufiks i kombinacijski oblik. Za početak, saznajte gdje se svaki od ovih dijelova riječi nalazi unutar termina, kao i određenu svrhu koju ona ima. Primijetite kako se riječ root redovito nalazi u središtu izraza, prefiks je ispred riječi root, sufiks je na kraju, a kombinacijski oblik (obično "o") je iza prefiksa. Prepoznavanje elemenata koji se najviše koriste pomoći će vam da lakše odredite pojmove. Praksa pisanjem medicinskih izraza na indeksnim karticama i mijenjanjem njihovih elemenata, kako bi se vidio utjecaj koji će imati na cjelokupno značenje pojma. Pregledajte medicinske dokumente da biste vidjeli način na koji se pojmovi pojavljuju ili kako se koriste te posjetite web-lokacije s uključenim popisom medicinske terminologije i demonstrirajte metode koje se koriste za konstruiranje terminologije.
Video dana
Donio sam vam Sapling. Donio sam vam SaplingUčenje osnove: anatomija i fiziologija čovjeka
Zatim ćete željeti razumjeti ključne osnove anatomije i fiziologije. To je važno jer kada dođe vrijeme za dodjelu kodova, koristit ćete priručnik s kodom koji se dijeli na različite dijelove i sustave tijela. Zapamtite, riječ "anatomija" odnosi se na konfiguraciju dijelova tijela i odnos koji imaju prema jedni drugima. Riječ "fiziologija" odnosi se na način na koji funkcioniraju strukture našeg tijela. Umjesto da počnete s tijelom kao cjelinom, upoznajte različite skupine sustava u kojima je tijelo podijeljeno na: strukturu / funkcije tijela, stanice / tkiva / membrane, skeletni sustav, mišićni sustav, živčani sustav, endokrini sustav, kardiovaskularni sustav sustav, limfni sustav, dišni sustav, probavni sustav, mokraćni sustav i reproduktivni sustav. InnerBody.com je odličan referentni site koji vam omogućuje da istražite anatomiju ljudskog tijela u dubini tako što ćete ispitati svaki sustav pojedinačno.
Učenje osnove: sustavi kodiranja
Medicinski sustavi kodiranja i klasifikacije imaju niz funkcija unutar polja; na primjer, korišteni klasifikacijski kodovi mogu biti u kategoriji: dijagnostičkih kodova, proceduralnih kodova, farmaceutskih kodova ili topografskih kodova. Tu je i asortiman sustava kodiranja koji se mogu koristiti (oni će se razlikovati u skladu s određenim područjem ili praksom). S tim u vezi, najvažniji sustavi kodiranja koje ćete željeti upoznati su CPT (Current Procedural Terminology), HCPS (Sustav zajedničkog kodiranja u zdravstvu) i ICD (Međunarodna statistička klasifikacija bolesti i srodni zdravstveni problemi). Kao što je spomenuto na njegovom mjestu, Američki medicinski savez (AMA) razvio je CPT 1966. godine i to je najšire prihvaćena medicinska nomenklatura koja se koristi za prijavljivanje medicinskih postupaka i usluga u okviru javnih i privatnih programa zdravstvenog osiguranja. Unutar trenutne proceduralne terminologije, postoje CPT kodovi kategorije I, CPT kodovi kategorije II: mjerenje performansi i CPT kodovi kategorije III: nove tehnologije. Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) odobrila je ICD kodove, koji sadrže rasprostranjen alfanumerički sustav koji se koristi na međunarodnoj razini i slijedi njegovu klasifikaciju bolesti. Kodovi ICD-a periodički se revidiraju; trenutno koristimo ICD-10; 10. verzija revizije. Kodovi postupaka HCPCS-a koriste se za klasificiranje specifičnih postupaka, usluga, opreme i potrošnog materijala koji se odvijaju u okviru zdravstvenih transakcija (www.cms.hhs.gov). Ti se kodovi zatim šalju u Medicare, Medicaid i druge programe zdravstvenog osiguranja u svrhu naknade.
Dodatni savjeti i razmatranja
Čak i ako niste upisani u medicinsku klasifikacijsku klasu, još uvijek možete dobiti pristup brojnim materijalima i vodičima koje takve klase koriste, besplatno. Napravite vlastiti vodič za učenje i koristite kartice da biste prešli preko informacija koje ste naučili i pribavili razne medicinske dokumente s kojima ćete vježbati. Vrijedi uzeti vremena za razumijevanje medicinske terminologije i anatomije i fiziologije, jer će vam pružiti čvrste temelje kada se radi o traženju i identificiranju točnog numeričkog koda unutar primarnih dijelova priručnika za kodiranje. Osim toga, koristite vodiče, vodiče, kvizove i procjene koje su dostupne online.
